Les tumeurs carcinoïdes bronchiques sont des tumeurs neuro-endocrines bien différenciées, rares, à malignité atténuée. Elles sont distinguées en 2 groupes différents : les carcinoïdes typiques et les carcinoïdes atypiques. Le but de ce travail est d’étudier les particularités cliniques, chirurgicales et histologiques de ces tumeurs.

Étude rétrospective de 115 tumeurs carcinoïdes bronchiques opérées sur une période de 21ans (1992–2012).

Il s’agissait de 56 hommes et 59 femmes avec un âge moyen de 43,73ans. Cent patients avaient un carcinoïde typique et les 15 autres, un carcinoïde atypique. La majorité des patients étaient symptomatiques (96,52 %). La tomodensitométrie a objectivé, dans 51 % des cas, une masse proximale, qui était obstructive avec trouble ventilatoire d’aval dans 80 % des cas. La fibroscopie a objectivé un bourgeon endo-bronchique dans 83,48 % des cas. Une exérèse carcinologique réglée a été réalisée chez 99 patients, et une résection conservatrice dans 16 cas de carcinoïde typique. Un envahissement ganglionnaire était présent dans 12,17 % des cas. Au cours du suivi, un patient a présenté une récidive locale et 4 autres des métastases à distance. La survie à 5ans était plus défavorable pour les carcinoïdes atypiques avec 45 % versus 95 % pour les carcinoïdes typiques.

Malgré une évolution favorable après traitement chirurgical, les tumeurs carcinoïdes présentent, quelle que soit leur forme typique ou atypique, un risque de récurrence et/ou de métastase justifiant l’intérêt d’un diagnostic précoce et d’un suivi prolongé. Les facteurs influençant la survie sont le type histologique, les métastases à distance et l’envahissement des ganglions médiastinaux.

Bronchial carcinoid tumors are rare well-differentiated, neuro-endocrine tumors, with low-grade malignancy. They are distinguished in two different groups: typical and atypical carcinoid. The purpose of this study was to review clinical, surgical and pathological characteristics in patients with primary bronchopulmonary carcinoid tumors.

This retrospective study included 115 bronchial carcinoid tumors surgically treated at a single institution during a twenty-one-year period, between 1992 and 2012.

There were 56 men and 59 women, with a mean age of 43.73years. Hundred patients had typical carcinoids and 15 atypical carcinoids. The majority of patients were symptomatic (96.52%). CT revealed a proximal mass in 51% which was obstructive leading to ventilator disorders in 80%. Bronchoscopy showed an endo-bronchial tumor in 83.48% of the cases. Anatomical resection had been achieved among 99 patients, and a conservative resection among 16 patients with typical carcinoid tumor. Lymph node metastases were present in 12.17% of the cases. Follow-up revealed recurrence in one patient and distant metastasis in 4 others. The 5-year survival rate was worse for atypical carcinoid with 45% than typical carcinoid with 95%.

Carcinoids are rare malignant tumors, and their outcome is usually favorable after surgery. However, local recurrence and/or metastases can occur with both typical and atypical carcinoid tumors, justifying the need of prompt diagnosis and long-term follow-up. The factors influencing the survival included the pathological type, distant metastasis and mediastinal lymph node involvement.